Вопрос-ответ
01Пластическая хирургия
В клинике Медейра используются силиконовые импланты, в состав которых входит кремний. Именно кремний обеспечивает отсутствие иммунного ответа не дает отторжения. Капсула импланта имеет пожизненную гарантию на разрыв, а внутри импланта гель имеет память формы.
Поможет избавиться от излишней жировой клетчатки и кожи вокруг век, омолодить взгляд, также по желанию пациента можно изменить форму века, исправить врожденные и приобретенные дефекты век, уменьшить признаки возрастных изменений.
Как правило, пациент находится в клинике 1 сутки. Пластический хирург рекомендует ограничение физических нагрузок до 2-х недель после выписки из клиники. До полного заживления раны запрещено посещать бассейн, баню и сауну. В первый месяц нужно воздержаться от длительного пребывания на солнце.
Посредством пересадки собственной жировой ткани можно:
- откорректировать зоны лица (носослезную борозду, носогубную борозду, увеличить объем щек)
- увеличить объем груди;
- устранить кривизну ног;
- скорректировать форму бедер;
- улучшить форму ягодиц;
- восполнить недостаточный объем в различных частях тела.
Операция запрещена людям, которые страдают:
- сахарным диабетом;
- нарушением свертываемости крови;
- тяжелой формой печеночной, почечной, сердечной недостаточности;
- онкопатологиями;
- язвой желудка, 12-перстной кишки;
- варикозным расширением вен в проблемной зоне.
Абдоминопластика показана женщинам, мужчинам, у которых имеются деформации живота:
- жировая складка по типу фартука;
- большой объем живота (кожа и подкожно-жировая клетчатка)
- деформирующие рубцы после операций;
- полосы от растяжения кожи в сочетании с дряблостью;
- расхождение (диастаз) прямых мышц;
- грыжи.
Основные отеки и синяки уйдут на 7-10 день после операции. Оставшиеся отеки будут сходить постепенно, основная часть отеков уйдет к концу третьего месяца после операции. Все это время не разрешается ходить в сауну или баню, носить очки. Окончательную форму нос приобретает спустя 6-12 месяцев, за этот период происходит стабилизация тканей.
Благодаря современным израильским методикам послеоперационный период проходит быстро и безболезненно. Пластический хирург проводит пациенту визуализацию результата , а полученный результат как минимум на 95% соответствует заявленному.
Пластику можно проводить пациентам, достигшим 18-летнего возраста. Нежелательно выполнять коррекцию клиентам старше 65 лет, поскольку в этом возрасте повышается риск осложнений. Детям и подросткам можно выполнять пластику при наличии выраженных косметических дефектов. Для этого требуется получить согласие родителей.
После трансплантации часть жира рассасывается в первый месяц, а та часть которая остается (50-70%)- имеет пожизненный эффект. Длительность результата зависит от правильности проведения операции и особенностей организма пациента.
02Гинекология
Дисплазия шейки матки не влияет на возможность забеременеть и родить здорового малыша. Женщины после лечения дисплазии шейки матки могут попасть в группу риска по невынашиванию, поэтому во время беременности необходимо тщательное наблюдение у гинеколога (УЗИ шейки матки во время беременности каждые 4 недели)
Секс возможен, но стоит обратить внимание нет ли кровянистых выделений после полового акта, и при их наличии обратиться к гинекологу
Беременность возможна при отсутствии воспаления
При нарушениях менструального цикла во многих случаях беременность не возможна. Данный вопрос в индивидуальном порядке решается гинекологами клиники Медейра.
Дисплазия шейки матки – это такое предопухолевое состояние, которое при отсутствии лечения переходит в рак в 1-2% случаев. Врачи клиники Медейра используя высокоточное оборудование, могут с точностью определить стадию процесса и предотвратить развитие заболевания
Зачастую нарушение менструального цикла связано именно с поликистозом, следует обратить внимание на начало менструации и перерыв между ними.
Регулярное наблюдение у гинеколога позволяет вовремя провести коррекцию
При регулярном наблюдении у гинеколога процент возникновения миомы матки незначительный
При комплексном и грамотном подходе и при определении причин замершей беременности повторяется не часто.
При длительности цикла более 28 дней и продолжительности более 7 дней, стоит сразу обратиться к врачу
Риск возникновения яичника у женщин с поликистозом значительно выше.
В большинстве случаев требуется наблюдение гинеколога в динамике не реже 1 раза в год
Этот вопрос индивидуально решается с гинекологом, в зависимости от размера и локализации опухоли
Гинекологи клиники Медейра проводят осмотр, используя специальные средства, которые нивелируют неприятные ощущения во время осмотра гинеколога
По результатам ДНК диагностики и патогистологии гинеколог определяет необходимость обследования партнера.
03Акушерство
При неосложненном течении беременности количество анализов и консультаций в полном объеме хватает на период всей беременности?
Зачастую 11-ти консультаций хватает для неосложненного течения беременности. Но если женщины попадают в группу риска, то количество консультаций и исследований может увеличится.
04Маммология
Большинство уплотнений не являются злокачественными, при ранней диагностики и своевременной тактике можно избежать рисков и не допустить осложнений.
Патологический процесс нередко протекает бессимптомно, но иногда может возникать воспаление, нагноение (при этом поднимается температура).
Проблему при скрытом течении можно заподозрить, если возникает боль, припухлость груди, также может выделяться жидкость (в случае протоковой кисты из соска выделяется мутноватая или прозрачная жидкость). При прощупывании молочной железы женщина может почувствовать уплотненный участок, увеличенные лимфоузлы.
Если пациента ничего не беспокоит, то проходить осмотр у маммолога необходимо не менее 1 раза в год.
По характеру воспалительного процесса мастит подразделяется на:
- серозный;
- серозно-инфильтративный;
- гнойный (апостематозный, абсцедирующий, флегмонозный, гангренозный).
По причине возникновения мастит классифицируется на 2 большие группы: лактационный и нелактационный. Первый вариант встречается в 4-5 раз чаще.
Боль в груди, повышенная температура, выделения из соска — причины не откладывать визит к маммологу. Обследование желательно запланировать на 5-10 день от начала нового менструального цикла.
Маммолог во время осмотра, пальпации выявляет кисту. Он направляет пациентку на ультразвуковое сканирование (до 40 лет) или маммографию.
При остром процессе кормление грудью запрещено. Это связано с приемом матерью антибиотиков, которые могут проникать в грудное молоко, а также с риском инфицирования ребенка патогенными возбудителями.
Рекомендовано регулярное сцеживание молока для профилактики лактостаза. Решение о продолжении грудного вскармливания после купирования воспалительного процесса принимает врач.
Да, нужны. После лечения необходимо вести здоровый образ жизни и придерживаться правил безопасности — избегать длительного пребывания на солнце, отказаться от некоторых физиопроцедур, посещения парной. Каждые полгода требуется посещать маммолога.
Большинство случаев (80%) мастопатии спровоцировано гормональным дисбалансом. Другие причины патологии — гинекологические заболевания (фолликулярная киста яичника, миомы, эндометриоз). Способствует развитию патологии курение, неправильно подобранные гормональные контрацептивы, поздний климакс, нерегулярные занятия сексом, длительные или кратковременные интенсивные стрессы.
Множественные кисты, узловые образования выявляют при ультразвуковом исследовании. Маммография, рентген показывает очаги уплотненной ткани молочной железы. При сдаче анализов определяют нарушения гормонального фона.
Полость, заполненная жидкостью. Появляется она при застое секрета внутри протоков, при разрастании соединительной ткани. Форма новообразования округлая или неправильная, размер от нескольких миллиметров до 10 см и более.
Мастит — инфекционно-воспалительный процесс ткани молочной железы.
Почему он возникает мастит?
Основная причина заболевания — заражение ткани грудной железы патогенными микроорганизмами. Они могут проникать через трещины и повреждения сосков либо попадать с током крови и лимфы из хронических очагов инфекции.
Болезнь чаще возникает в период грудного вскармливания. Среди других предрасполагающих факторов выделяют: травмы, мастопатию, установку грудных имплантов, доброкачественные опухоли.
Патологическое состояние, при котором разрастается ткань молочной железы. Это самое распространенное заболевание груди, которое при неблагоприятном течении переходит в злокачественную форму.
Заподозрить мастопатию можно по изменению состояния груди:
- болезненность, чувство нагрубания;
- выделения из соска;
- уплотнения, которые легко прощупать.
05Семейная медицина
Семейного доктора необходимо посещать 1 раз в год
Семейный доктор проводит диагностику и лечение таких заболеваний: фарингит, трахеит, трахеобронхит, бронхит, пневмония, гастрит, гастродуоденит, колит, панкреатит, холецистит, цистит, пиелонефрит, ишемическая болезнь сердца, аритмия, стенокардия, миокардит, мигрень, синдром хронической усталости и др
Консультация семейного доктора нужна в случае жалоб со стороны внутренних органов и систем (сердечно-сосудистые заболевания, заболевания органов пищеварения, заболевания органов дыхания, мочевыделительной системы)
06Неврология
Если головная боль имеет постоянный характер и продолжительность более месяца, стоит немедленно обратиться к неврологу, для исключения различных процессов в головном мозге.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника может приводить к защемлению нервов, что в свою очередь может перекрывать кровоснабжение по сосудам и блокировать доступ кислорода в головной мозг. Именно это и может провоцировать развитие панических атак.
Проведение блокады может снять боль в спине, но назначать и проводить должен невролог после консультации
Неврологи клиники Медейра проводят осмотр, специфические тесты, пальпацию, диагностику, используя современные протоколы, опираясь на опыт Израильских коллег, что позволяет безболезненно выявлять патологию на ранней стадии выставляя точный диагноз.
Нейропатия сопровождается поражением нервов, но проявляется не очень выраженным болевым синдромом, чаще всего беспокоит покалывание, онемение и нарушение чувствительности, нарушение подвижности.
- Головные боли;
- Головокружения, потери сознания;
- Нарушение сердцебиения
- Нарушение сна;
- Нарушение памяти
07Кардиология
Если возникают первые симптомы: ноющие боли в области сердца, дискомфорт в области грудины, повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, стоит сразу обратиться к кардиологу.
- Отказ от вредных привычек;
- Физические упражнения;
- Низкосолевая диета;
- Психологическая разгрузка
Кардиологи клиники Медейра проводят осмотр, пальпацию, диагностику, используя современные протоколы, опираясь на опыт Израильских коллег, что позволяет безболезненно выявлять патологию на ранней стадии выставляя точный диагноз
Запускать гипертонию не стоит, неизбежно страдает головной мозг (ухудшения памяти, рассеянность) и сердце (нарушение ритма, одышка). А также, есть риск еще более опасных последствий: инсульт и инфаркт. Поэтому при первых же симптомах необходимо сразу обратиться к специалисту!
08Эндокринология
В качестве профилактики необходимо посещать эндокринолога 1 раз в год. Если у пациента отсутствуют симптомы, при которых стоит незамедлительно обратится к эндокринологу, то на первый плановый осмотр необходимо записаться:
- при планировании беременности
- при беременности (в качестве планового осмотра)
- перед выбором контрацептивного средства
- после 45-50 лет и мужчинам, и женщинам
- Натощак:
Здоровый человек – 4,0–5,9 ммоль/л (72–106 мг/дл)
Диабет I типа – 5–7 ммоль/л (90–126 мг/дл)
Диабет II типа – 4–7 ммоль/л (90–126 мг/дл) - После приема пищи:
Здоровый человек – До 7,8 ммоль/л (140 мг/дл)
Диабет I типа – Около 5–9 ммоль/л (90–162 мг/дл)
Диабет II типа – Около 5–8,5 ммоль/л (90–153 мг/дл)
В первую очередь необходимо повышать иммунную систему, ведь она напрямую влияет на состояние организма в целом. Также необходимо придерживаться рационального питания, которое должно включать в себя множество свежих овощей и фруктов, свести к минимуму употребления сахара, быстрых углеводов. Важно быть физически активным, гулять на свежем воздухе, высыпаться. Немаловажным является минимизация стресса и нервного напряжения.
- Рациональное питание для соблюдения веса;
- регулярные физические активности;
- здоровый образ жизни;
- минимизация стресса
- частое переедание;
- неправильное питание;
- малоактивный образ жизни;
- наследственность;
- заболевания эндокринной системы;
- заболевания нервной системы;
- стресс
Эндокринологи клиники Медейра проводят осмотр, пальпацию, диагностику, используя современные протоколы, опираясь на опыт Израильских коллег, что позволяет безболезненно выявлять патологию на ранней стадии выставляя точный диагноз.
09Проктология
Прием врача этой специализации имеет некоторые особенности — требуется соответствующая подготовка. Чтобы диагностические процедуры были информативными, нужно подготовить кишечник, а именно предварительно очистить его с помощью приема слабительных лекарств или клизмы. За 2-3 дня до приема рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование.
Анальная трещина дает о себе знать сразу же после появления. Во время дефекации возникает острая боль, которая сохраняется еще 10-20 минут. В каловых массах, на белье заметны следы крови, сфинктер ануса преимущественно спазмирован, болит. Все эти симптомы должны заставить срочно обратиться к проктологу.
Кроме аппаратной диагностики для уточнения диагноза назначаются лабораторные анализы:
- анализ кала на выявление скрытой крови;
- копрограмма;
- анализ на онкомаркеры.
Для постановки точного диагноза при заболеваниях кишечника не обойдется без инструментального обследования. Для этого проводится ректороманоскопия, аноскопия. Все эндоскопические исследования проводятся на современном оборудовании, поэтому пациент не чувствует боли или дискомфорта.
В клинике Медейра удаление геморроя происходит с использованием высокотехнологичного оборудования а так же лазера, что позволяет это проводить качественно без последствий
После операции проведенной в клинике Медейра, пациенты на следующий день возвращаются в свой привычный ритм жизни
Разрыв слизистой заднего прохода — одна из наиболее частых проктологических проблем. Если игнорировать поход к проктологу, то не заживающий участок огрубевает, края раны рубцуются, она становится более глубокой. У женщин проблема часто возникает во время беременности, родов. Причиной анальной трещины становятся запоры, проктит, неправильное питание, чрезмерные силовые нагрузки, длительное пребывание в сидячем положении, неосторожные диагностические процедуры с доступом через задний проход, анальный секс.
10Общая Хирургия
Развитию заболевания способствуют два фактора: застой желчи в пузыре и протоках, а также повышение концентрации желчных кислот вследствие метаболических нарушений. Желчекаменная болезнь в основном возникает у людей старше 40 лет, женщины болеют чаще.
К факторам риска относят нерегулярное питание с преобладанием жирной пищи, малоподвижный образ жизни, ожирение. Болезнь может возникать на фоне дискинезии желчевыводящих путей, приема гормональных контрацептивов.
При остром аппендиците – нет. Если откладывать лечение, повышается риск тяжелых осложнений, может возникать перитонит.
Все зависит от его природы, величины и локализации. Но даже небольшие доброкачественные опухоли мы рекомендуем лечить – это предотвратит опасность перехода в раковую форму.
Подготовки нет, если Вы уже делали ранее обследования, то необходимо их взять с собой на консультацию.
В зависимости от проблемы с который обратились. Однако, в клинике Медейра используются современные методы решения проблем хирургии, основанные на Израильской технологии, которые максимально исключают последующие рецидивы
Грыжа представляет собой дефект брюшной стенки, через грыжевые ворота выпячивается содержимое брюшной полости. Чаще всего возникают паховые, пупочные, вентральные (послеоперационные) грыжи, грыжи белой (срединной) линии живота, бедренные.
11Флебология
Эндовазальная лазерная коагуляция варикозно расширенных вен может быть выполнена в любое время года. Эта современная процедура, согласно европейским стандартам, подразумевает ношение компрессионного трикотажа. Поэтому, для максимального комфорта в послеоперационном периоде, в идеале выполнять процедуру в любой период, кроме лета.
Своевременное посещение специалиста поможет избежать тяжелых последствий, связанных с венозной недостаточностью, формированием кровяных сгустков. К врачу следует обратиться, если чувствуется тяжесть в ногах, покалывание, судороги, отечность. Чем раньше будет проведено обследование, поставлен диагноз, тем менее травматичный способ лечения будет выбран.
Распознать варикоз можно на начальной стадии, когда еще не видно на ногах прожилок вен. Человека беспокоят боли, судороги, покалывания, боль в конце дня, общая ломота ног. Часто возникает чувство распирания. Позже кожа становится пересушенной, начинает трескаться, а на поверхности ног появляются незаживающие язвы (трофические). Над поверхностью кожи начинают выступать набухшие прямые или извитые стволы вен.
Что происходит после лечения варикоза? Хирургические методы устраняют застой крови в венах. Внутри сосудов снижается давление крови на сосудистые стенки. Отток крови в венах приходит в норму.
Существует группа риска относительно возникновения варикоза, тромбофлебита нижних конечностей. В нее входят беременные женщины, люди, чья профессиональная деятельность связана со стоянием на ногах или длительным сидением, спортсмены – лыжники, бегуны, тяжелоатлеты, а также люди с лишним весом и пожилые.
до 1 месяца
Основной причиной варикоза считается наследственная склонность – болезнь передается от родителей детям или через поколение. Другие факторы, повышающие риск варикоза – подъем тяжестей, длительное сидение или стояние на ногах (профессиональное), беременность, лишний вес, врожденная слабость сосудистых стенок.
Патология вен, связанная с их неравномерным расширением, повышенной длиной, чрезмерной извилистостью. При варикозе нарушается работа венозных клапанов, нарушается отток крови из ног по направлению к сердцу.
12Травматология
У основания большого пальца образуется твердое костное уплотнение. Кончик большого пальца отклоняется в сторону мизинца больше чем на 10 градусов. Кожа в этой области отечная и покрасневшая. Свод стопы утолщен и распластан.
За 3-4 часа перед консультацией необходимо воздержаться от мазей и лекарств, которые могут повлиять на клиническую картину.
Необходимо соблюдать режим дня, регулярно ходить пешком, регулярно посещать профосмотры и не запускать имеющиеся болезни (даже не связанные с суставами), а также рекомендуем записаться в бассейн.
При проявлении первых симптомов артрита необходимо сразу обратиться к доктору, так как без лечения артрит быстро прогрессирует и может привести к ряду осложнений: нагноение, сдавливание нервов, воспаление кости и тд.
После хирургической коррекции нужно ходить в специальной ортопедической обуви — в течение 2 недель. В первые дни после операции — режим ограниченной подвижности. В основном лежать с приподнятой ногой. Спустя 2 недели можно ходить без ограничений.
Хирургическое вмешательство проводится по эстетическим пожеланиям пациента, также показано, когда опухоль сдавливает нервные или сосудистые структуры, при высоком риске спонтанного разрыва капсулы, при выраженном ограничении подвижности сустава, при присоединении к воспалению гнойного процесса.
13ЛОР
Когда происходит избыточное разрастание носовых раковин, они могут полностью перекрыть просвет носового хода, что делает невозможным свободное носовое дыхание.
Основными причинами являются: гипертрофия носовых раковин, искривление носовой перегородки, длительное применение капель, аллергия.
За 3-4 часа до консультации необходимо воздержаться от использования любых капель и мазей в области системы ЛОР органов.
Техника проведения вазотомии является авторской разработкой наших хирургов, которые используют современный лазер.
Отсутствие полноценного дыхания, отсутствие обоняния, слизистая носа хронически отекает, хронические синуситы, частые простуды, головные боли из-за деформированной перегородки.
Носовая перегородка деформируется из-за длительных воспалительных процессов в носовой полости, использования капель, травм, неравномерного роста хрящевой и костной ткани, образований в носовой полости.
Это действенный метод терапии храпа хирургическим путем. Во время процедуры специальное устройство генерирует лазерное излучение для воздействия на небную занавеску, небные дужки, небный язычок.
14УЗИ
Диагностика позволяет исключить или подтвердить неотложные состояния, вызванные аномалиями органов брюшной полости. Во время диагностики выявляются диффузные, очаговые процессы, новообразования, кисты и патологические изменения органов брюшной полости.
Для мужчин нет ограничений относительно времени диагностики. Женщинам стоит делать ультразвуковое сканирование на 7-10 день после начала нового менструального цикла или в другие дни по рекомендации лечащего врача.
Проведение методики показано в таких случаях:
- травмы мышц, ушибы, гематомы;
- разрывы связок;
- увеличение лимфатических узлов;
- грыжи;
- патологические процессы соединительной ткани;
- оценка состояния послеоперационных рубцов.
УЗИ выполняется, если есть подозрение на новообразования мягких тканей, такие как — липомы, гигромы, атеромы, хондромы.
В ходе исследования врач измеряет скорость кровотока в артериальных и венозных сосудах, выявляет обратный ток крови в венах нижних конечностей.
С помощью УЗИ определяют ширину просвета сосудов, эластичность сосудистой стенки. Метод позволяет обнаружить тромбы, атеросклеротические бляшки, аневризмы.
Диагностика позволяет исключить признаки хромосомной патологии, грубые пороки развития плода, выяснить место прикрепления плодного яйца.
Родители могут узнать пол ребенка. Перед родами обследование позволяет определить тактику ведения беременной в позднем сроке и тактику родов.
Диагностическая процедура для выяснения размера, структуры органов, расположенных в брюшной полости (печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек, мочеточников, забрюшинного пространства), выявления патологических очагов.
15Урология
Практически все виды уретрита передаются половым путем, поэтому на консультации доктор уточняет касательно последних половых партнеров!
На начальных стадиях вены увеличены незначительно, дискомфортных ощущений нет. По мере прогрессирования заболевания венозные сосуды расширяются, становятся очень заметными. Мужчина ощущает тупые боли в области мошонки. Болезненность усиливается при занятиях спортом, интимной близости.
Для профилактики простатита необходимо соблюдать следующие меры: вести здоровый образ жизни, нормализовать питание, умеренная физическая активность, соблюдать режим сна и отдыха.
Для профилактики цистита необходимо соблюдать следующие меры: обильное питье воды, соблюдение гигиены, защищенный секс, стараться не переохлаждаться.
Уретрит достаточно распространенное заболевание и встречается у представителей обоих полов. Однако, в связи с анатомией, заболевание чаще встречается у мужчин.
Процедура осмотра безболезненна, так как в клинике Медейра используются современные подходы (специальная аппаратура, инструментарий и спецсредства) , которая позволяет избегать неприятных ощущений.
16Генетика
Исследование генов BRCA1 и BRCA2 эффективно в случае уже установленного диагноза рака молочной железы и яичников.
При выявлении носительства мутаций может рекомендована таргетная терапия PARP ингибиторами.
- При близкородственном браке
- При наличии наследственных заболеваний у одного из родителей
- При наличии истории в семье рождения ребенка с генетическими заболеваниями
- При наличии в прошлом выкидыша или замершей беременности
- Возраст партнера (женщины старше 35 лет, мужчины 45 лет)
- При выявлении порок развития плода
Микробиом влагалища может нарушаться вследствие различных причин (частый и длительный прием антибиотиков, нарушение в иммунной системе и эндокринной системе, стресс, активная половая жизнь без соблюдения гигиенических процедур, а также химиотерапия при онкологии).
Исследование микробиома кишечника позволяет качественно и количественно оценить состав флоры кишечника и выявить генетическую патологию флоры кишечника.
Полное Секвенирование Экзома позволяет определить генетические мутации, приводящие к атеросклерозу, болезни Альцгеймера и другие заболевания
С целью уточнения диагностики причин невынашивания и замершей беременности, а также при скрининге на генетическую патологию новорожденного, у женщины проводится ДНК NGS анализ на CARRIERSeq, который с точностью 100% позволяет выявить 420 генных мутаций, приводящие к таким проблемам.